2015年7月15日 星期三

你餓不死癌細胞 抗癌先補足營養

癌症蟬聯十大死因榜首33年,依據衛福部國民健康署統計,平均每5分26秒、每233人就有一人確診癌症當癌症成為全民大敵,如何照顧罹癌的家人、自己?除了積極接受醫療,維持癌患的營養需求,更是戰勝疾病的關鍵。
阮綜合醫院醫事副院長兼放射暨核子醫學部部主任梁雲,曾以接受放射線治療的50位癌症患者為對象進行調查,發現不少患者的飲食與營養觀念並不正確,高達78%患者認為,某些食物有「毒」,因而不敢多吃。

▇測測你的抗癌營養力 (請打○X△)
( )罹患癌症體重減輕,是必然的現象。
( )吃太營養會使腫瘤長得更快,少吃點才能餓死癌細胞。
( )鴨肉、蝦蟹、芒果、竹筍等食物,癌症患者最好別吃。
( )腸癌患者剛手術完,應避免高纖食物。
( )化療期間不適合吃生食,生機飲食也應避免。
( )肉類會助長癌細胞,吃素比較好。
( )癌友飲食應盡量清淡,避免油脂攝取、不碰甜食。
( )吃不下固體食物,吃流質食物、喝湯就好。
( )癌症治療期間可以進補、吃點營養品。

【點我看解答】

▇2個指標 監測癌患營養
1.一個月內體重下降5%
營養師賴怡君說,患者若在治療期間有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、感覺吃東西沒味道、食量大幅下降、行動力下降,甚至一個月內體重下降5%等,都是營養不良的高危險族群。
2.BMI值應介於18.5-24
癌症患者的BMI值(身體質量指數)最好介於18.5至24之間,世界衛生組織認定的最理想的狀態為22,可以用以下公式來回推理想體重範圍:
22x身高²(公尺)² ± 10%
▇ 抗癌營養觀念
 
1.治療漫長 消耗體內蛋白質 基隆長庚醫院癌症中心主任、癌症希望基金會董事長王正旭說,癌症治療過程漫長,易有「惡病質」狀況,因癌細胞分泌細胞激素,會消耗患者體內蛋白質,使肌肉質量減少,且化療或藥物治療易導致食欲不振。
2.癌症患者 三至五成營養不良
王正旭表示,一般而言,癌症患者約三至五成有營養不良問題;到癌症末期,甚至高達八、九成,補充營養對癌症患者非常重要,有良好的體力與免疫力,才能讓治療過程更順利。
3.新陳代謝 比一般人快1.5倍
台灣癌症基金會營養師賴怡君指出,諮詢對象中,近八成癌症患者潛在營養不良,因癌細胞擴散會消耗身體原有營養成分並耗損肌肉,新陳代謝會比一般人快1.5倍,若沒有適當補充營養,很容易營養不良。
4.營養充足 減少化療副作用
賴怡君說,癌症病患化療時,醫師依據體重決定適當劑量,但化療藥物不是只針對癌細胞,也會影響正常細胞。若患者吃得好、有足夠營養,可以保持體力與心情愉快,也能減少副作用、降低感染風險並加速傷口癒合。

2015年7月1日 星期三

真的很想吃冰該怎麼辦?


好熱的天,好誘人的冰品,但不可吃冰的叮嚀又響起……有沒有既滿足口腹之慾又健康的吃冰方法?
艷陽高照的夏天,總會讓人想來碗清涼消暑的冰品,但又擔心身體不適,因此總是掙扎著該不該吃冰。

中醫師說,其實吃冰沒有這麼十惡不赦,並非要你完全忌口,而是選擇對的時機、種類,採取對的方式,就可以聰明吃冰又不傷身。

台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主任陳朝宗說明,吃冰並非一點好處都沒有,在某些情況下,吃冰可以補充熱量及水分。咽喉炎、因口腔黏膜破損疼痛而吞嚥困難的人,可以吃些冰淇淋、奶昔等冰涼食物緩解口腔不適,增加身體能量。

體質屬於實熱的人,吃點冰品反而可以「 以洩為補 」。實熱體質的人由於身體健壯、火氣旺盛,冰可以降低過旺的陽氣,以涼補甚至寒補的方式達到陰陽平衡。

不過,實熱體質的人畢竟只是少數,從中醫觀點,冰品屬於「寒濕之物」,寒會傷氣,影響體內五臟六腑運行,使代謝機能下降,所以如果真的很想吃冰,必須有技巧的吃,才能消暑又健康。

聰明吃冰6招

根據專家意見,提供一些聰明吃冰的技巧,享受吃冰之樂無負擔。

1.中午是吃冰最佳時機

「真的要吃冰,就選陽氣最盛的時刻!」所有受訪的中醫師都毫不遲疑地說。

中午時段不僅是一天中陽氣最盛,也是人體陽氣最旺、比較容易中暑的時間,因此正午到下午3點是吃冰最適當的時機。

2.飯後一小時才吃冰

清涼的冰品一下肚,首當其衝的就是消化系統,所以空腹時不宜吃冰,也不適合邊吃飯邊喝著冰飲料,應該在吃飽飯之後,至少相隔一小時再吃冰,避免短時間內一冷一熱刺激腸胃。

澄觀中醫診所醫師張文馨說,就像一早起來,都要先喝些熱水或吃熱食喚醒身體的陽氣和動能,所以在飢餓或是身體狀況不好時,同樣也必須先有熱能協助身體運轉,吃冰才不會損傷體內的氣。

3.細細品嚐、慢慢吞

如同吃飯要細嚼慢嚥,才能幫助消化,吃冰當然也不能狼吞虎嚥。冰品入口後,可以先含在嘴巴前端,等冰溶化、接近體溫再慢慢吞下,以免太刺激咽喉、呼吸道。

慢慢吃冰可以減緩低溫對身體的刺激。陳朝宗解釋,如果吃冰速度過快或是短時間內猛灌冰水,都會刺激交感神經,讓血管快速收縮誘發頭痛,就是所謂的「凍凍腦」、「冰淇淋頭痛」,這都是大口猛吃冰造成的。

另外,如果是只能低溫食用的食品,例如優格、優酪乳等,張文馨建議,可以先退冰15~20分鐘再吃,讓食品養分不致流失,也不會讓食品太冰冷就直接下肚。

4.先吃配料再吃冰

在冰品種類的選擇上,可以盡量選擇吃有配料的,然後先吃配料再吃冰,可以讓冰融化一些,也能讓身體循序漸進的適應冰品的溫度。

5.天然、溫熱性食材製成的冰較健康

由於冰本身屬於寒性,以天然、溫熱性食材製成的冰品是比較健康的選擇,可以中和冰的寒氣。

張文馨醫師舉例,西瓜、葡萄柚屬性寒食物,若再加上冰,等於是寒上加寒。所以桂花荔枝或是黑糖等熱性食材的冰,相較之下就會溫和一些。

冰淇淋由於熱量高,也比冰棒、剉冰的刺激小。

依照體質選擇冰品也是很好的方式。陳朝宗醫師說,一般或是偏虛寒體質的人,可以選熱性、平性、糖分與澱粉比較高的食材製成的冰,例如:桂圓、紅豆、綠豆、芋頭……等;體質比較熱的人,則可以選擇水果類的冰或是愛玉、仙草等。

6.注意熱量,適量吃冰

吃冰消暑的同時,也必須注意吃的份量,才不會因為吃太多冰,讓身體也跟著胖了一圈。

掩藏在冰品清涼甜美外觀之下的,其實是驚人的高熱量。2011年兒童福利聯盟的調查顯示,冰品大多是高糖分、高熱量、高脂肪的,以國民健康局定義一碗白飯 熱量約280卡來比較,一杯中杯思樂冰的熱量就高達523.6卡,將近是兩碗白飯,巧克力冰淇淋的脂肪佔熱量的比例也近六成(58.5%)。

品峰中醫診所醫師余雅雯說,曾有女性患者在夏天吃冰減肥,把冰當正餐吃,結果反而愈減愈肥,就是因為冰品不僅熱量高,更影響身體代謝。因此,雖然不是完全不能吃冰,但是的確必須適量。

吃冰後的三個補救對策

採取聰明吃冰的方法後,如果還是擔心冰品對身體的影響,中醫師提供三個補救對策:可以多吃生薑料理、熱敷、穴位按摩。

吃生薑料理

生薑性溫、味辛,具有發汗散寒的功效。在吃冰之後,生薑是最好的補救食材,可以喝薑茶、冬瓜蛤仔薑湯,冬瓜屬性偏寒可利水,與薑中和後,不論寒熱的體質都很適合喝。

不過陳朝宗醫師提醒,由於吃完冰後體溫下降,也不能一下子就喝熱薑茶,喝薑茶前可以漸進式的先飲用涼開水、溫開水,以免造成反效果。而且由於薑本身是溫熱性的,所以薑茶煮好後,也可以放到接近室溫時再喝。

熱敷腹部

腸胃易不適的人或是會經痛的女生,吃完冰回家後可以用熱水袋熱敷腹部15分鐘,有驅散寒邪的效果。

按摩關元穴

原本就有經痛的女生,吃完冰後,可以加強按摩關元穴。關元穴位於肚臍下四隻橫指的距離,是正當子宮上方的穴位,用大拇指指腹按摩,可以活絡子宮的氣血。

穴位按摩可以搭配熱敷,張文馨醫師建議,在洗澡完或是熱敷後按摩關元穴,經前一週可以熱敷腹部關元穴15分鐘,預防吃冰後經痛加劇。

●真的不該吃冰的時機

中醫有「寒阻收引、寒傷陽氣」的說法,若是在不適當的時機吃冰,真的很傷身。
 
1.身體很熱的時候:在激烈運動完、大汗淋漓時,若是急速的讓身體降溫,容易頭痛、胃痛、肌肉痠痛。
2.女生生理期間、月經前後一週:寒凝子宮將引起經痛、血塊,易有病變。
3.空腹時:脾胃在空腹時較寒,冰冷將影響脾胃消化,甚至造成消化道潰瘍。
4.呼吸道不適:不論是感冒、氣喘、咳嗽等呼吸道不適,都不適合吃冰,以免冰刺激氣管收縮,導致久咳不癒。
5.頭痛、肌肉痠痛時:冰品將讓血管與肌肉更為收縮,疼痛加劇。
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